肿瘤科护士抗肿瘤药物职业暴露风险评估：Delphi-AHP指标体系构建
研究基于WBS-RBS框架，经三轮Delphi咨询（16名专家）与层次分析法构建临床护士抗肿瘤药物职业暴露风险指标体系，三轮应答率分别为80.00%、93.75%、100.00%，专家权威系数为0.803、0.856、0.891。
#科研进展
Europe PMC｜PIVAS与无菌自动化调配AI 评分2929
Intensive Care Medicine｜液体治疗研究精选AI 评分3838 HISTAP多中心随机试验：腹部大手术高血压高危患者术中平均动脉压目标≥80mmHg对比≥65mmHg
HISTAP多中心随机试验在18家意大利中心纳入630例高血压高危腹部大手术患者，术中平均动脉压目标≥80mmHg组主要复合终点（术后死亡及至少一项器官功能障碍）发生率为38.1%，低于≥65mmHg组的48.9%（相对风险0.78，95%CI 0.65-0.93，P=0.006）。
研判指引：HISTAP提示腹部大手术高血压高危患者术中MAP目标≥80mmHg可减少器官功能障碍，销售部可关注围术期液体管理与基础输液品种的学术推广切入点。
Europe PMC｜静脉治疗指南与共识AI 评分1616 战斗创伤模拟新型评估工具：Delphi专家小组共识报告
一项结合名义群体技术与多轮Delphi流程的共识研究，开发出用于评估复杂战斗创伤救治的标准化工具，14名军事医学、急诊医学、麻醉学与创伤外科专家参与，经五轮Delphi达成共识。该工具含35个条目，覆盖干预优先级、操作质量、创伤原则依从性和关键动作时间等维度，并识别并化解了军民视角在颈椎固定、神经评估、凝血管理和液体复苏上的初始分歧。研究为在军民院前与临床团队中比较高保真模拟救治表现提供了框架。
Europe PMC｜肠外营养与多腔袋AI 评分2424 谷胱甘肽补充肠外营养预防早产儿氧化应激并发症：临床前疗效与安全性的叙述性综述
一篇叙述性综述探讨在肠外营养（PN）中添加谷胱甘肽，以纠正早产儿谷胱甘肽缺乏、减少氧化应激相关并发症。文章依次讨论谷胱甘肽的重要性、缺乏原因与预防、PN补充推荐使用二硫化物形式（GSSG）而非还原型（GSH）的理由，以及GSSG的疗效与输注安全性。作者认为，提供GSSG补充的PN改善早产儿健康的时机已到。
Europe PMC｜输液系统综述与Meta分析精选AI 评分5252 平衡晶体液与生理盐水对住院患者死亡率影响的贝叶斯Meta分析
一项纳入6项整群随机试验、共42223例患者的层次贝叶斯Meta分析显示，平衡晶体液相比生理盐水对全因死亡率的合并相对效应为0.92（95%可信区间0.77-1.18），对应83%的获益后验概率；对急性肾损伤的合并相对效应为1.02（95%可信区间0.86-1.23），获益后验概率40%。
研判指引：平衡晶体液与生理盐水在真实临床中死亡率差异不明确，软袋基础输液推广应聚焦安全性与依从性而非疗效替代。
Critical Care｜液体治疗研究AI 评分1515 25% 白蛋白给药对颅内压的影响
Critical Care 刊发一篇由 Wiedermann CJ、Salvagno M、Vincent JL、Taccone FS 撰写的通讯（Letter），题为“25% 白蛋白给药对颅内压的影响”，PMID 42351275，DOI 10.1186/s13054-026-06146-y，首次发表日期 2026-06-25。官方记录未提供摘要，无法获知研究设计、样本量、主要终点与结果。
Critical Care｜液体治疗研究AI 评分2121 脓毒症休克微血管衰竭必然性：Popovich 提出剪切应力调控计算模型
Popovich 在 Critical Care 发表概念与计算模型，用一百万个平行微动脉模拟微循环，提出血管扩张、流量限制与剪切应力调控三者相互作用使微循环功能障碍成为必然结果，而非独立病理过程。模型复现了严重脓毒症的高动力循环与微血管分流特征，并预测降低全身血管扩张或下调表观剪切目标或可在无需超常心输出量下恢复微血管一致性。
Critical Care｜液体治疗研究AI 评分1818 Critical Care 通讯：脓毒症复苏中白蛋白与晶体液免疫应答差异评估
《Critical Care》刊发一篇通讯，评估脓毒症复苏中白蛋白与晶体液相比的免疫应答差异，作者包括 Cafferkey J、Rynne J、Shankar-Hari M 等，PMID 42316275，DOI 10.1186/s13054-026-05954-6，首次发表于 2026-06-18。官方记录未提供摘要，文章类型为 Letter，暂无法获取研究设计、样本量、终点或结果信息。
Europe PMC｜肠外营养与多腔袋AI 评分3636 早产儿标准化肠外营养系统的临床评估研究
一项发表于《Pediatric Research》的研究评估了PremSmart早产儿标准化肠外营养系统，该系统由标准化肠外营养配方和基于肠内喂养量的方案组成，采用营养数据计算机建模开发。
Critical Care｜液体治疗研究AI 评分2121 脓毒性休克中减少儿茶酚胺暴露的当前与未来策略
综述指出，去甲肾上腺素虽是脓毒性休克一线升压药，但持续儿茶酚胺暴露会带来剂量依赖的心脏、代谢和免疫不良后果。灌注导向策略（个体化血压目标、依毛细血管再充盈时间滴定升压药）是减量核心，血管加压素可减少儿茶酚胺暴露并降低房颤风险，血管紧张素II可用于儿茶酚胺难治性休克。抑制二肽基肽酶3、糖皮质激素、短效β1受体阻滞剂、亚甲蓝及免疫调节等为新兴减量策略。
Critical Care｜液体治疗研究精选AI 评分3535 HA-330血液吸附治疗高剂量去甲肾上腺素脓毒症休克的多中心随机对照试验（CLEANSE）
泰国两家三级中心开展的多中心随机对照试验显示，在需去甲肾上腺素≥0.2 mcg/kg/min的脓毒症休克患者中，加用HA-330细胞因子吸附器未能显著降低28天死亡率。
研判指引：该脓毒症血液吸附试验未达主要终点，与输液产品线关联有限，销售部无需据此调整软袋推广策略。
Critical Care｜液体治疗研究AI 评分1414 自发性小脑出血中 ICP、PRx、CPP 与 CPPopt 的时序动态及其与功能预后的关系
瑞典乌普萨拉大学医院神经重症监护室回顾性分析了2008至2024年间94例成人自发性小脑出血（sCH）患者的高分辨率监测数据，探讨ICP、PRx、CPP、CPPopt及ΔCPPopt的时序动态与出院时GOS评分的关系。
Intensive Care Medicine｜液体治疗研究AI 评分1111 HEMOTION 亚组研究再议多发伤合并创伤性脑损伤的输血阈值：作者回复
针对 HEMOTION 亚组研究对多发伤合并创伤性脑损伤输血阈值的再讨论，Bouras M、Lauzier F、Fergusson DA、Neveu X、Turgeon AF 在 Intensive Care Medicine 发表作者回复。该文为通讯文章（Letter），PMID 42257877，DOI 10.1007/s00134-026-08485-4，官方记录未提供摘要。
Intensive Care Medicine｜液体治疗研究AI 评分1717 静脉回流与心功能：谁在驱动循环？——Cecconi 等 Intensive Care Medicine 社论
Cecconi、Ostermann 与 Pinsky 在 Intensive Care Medicine 发表社论，讨论静脉回流与心功能在循环驱动中的关系（DOI: 10.1007/s00134-026-08499-y，PMID: 42257881）。该文为社论，官方记录未提供摘要，具体论点与数据无法从题录中获取。
Intensive Care Medicine｜液体治疗研究AI 评分2626 ARDS 是否是一种可预防疾病？综述
一篇发表于 Intensive Care Medicine 的叙述性综述评估急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是否可预防。作者指出，针对医源性表型（如输血相关急性肺损伤、肺保护性通气、限制性液体与输血策略等集束化措施）的预防已取得显著成效，但非医源性病因因宿主-病原体相互作用和生物学表型异质性仍面临挑战，未筛选人群的药物预防试验结果持续令人失望。
Critical Care｜液体治疗研究AI 评分2828 血浆抗氧化能力可预测危重症患者死亡率：西班牙三中心464例观察性研究
西班牙三家医院开展前瞻性多中心观察性研究，纳入464例危重症术后患者，发现血浆铁还原抗氧化能力（FRAP）水平在休克患者、尤其脓毒性休克及死亡患者中显著升高。研究认为FRAP与休克严重程度、内皮损伤及90天死亡率相关，或可作为危重症早期预后标志物和低成本风险分层工具。
Europe PMC｜PIVAS与无菌自动化调配AI 评分3636 研究用失效模式与效应分析评估成品静脉输液调配后质量
一项发表于《Die Pharmazie》的研究将失效模式与效应分析（FMEA）用于静配中心（PIVAS）成品静脉输液调配后流程，识别出6个高风险失效模式。经针对性干预，这6项高风险失效模式的风险优先数（RPN）总分从707降至394，降幅44.3%，2020至2022年实际风险事件发生率也显著下降。研究认为FMEA可将质量控制从PIVAS内部调配延伸至调配后全流程，建立闭环风险管理框架。
Europe PMC｜静脉治疗指南与共识AI 评分2626 《2025荒野医学学会荒野烧伤救治临床实践指南》解读
荒野医学学会于2025年6月发布首版《荒野医学学会荒野烧伤救治临床实践指南》，针对荒野环境下的烧伤管理给出循证推荐，涵盖现场烧伤评估、野外急救、烧伤深度与体表面积评估、水疱处理、液体复苏、创面敷料、疼痛控制、伤后转运及远程医疗应用。本文对该指南进行解读，旨在向临床工作者介绍荒野烧伤救治的最新进展，并为临床实践提供循证参考。
Europe PMC｜肠外营养与多腔袋精选AI 评分3939 西班牙肠外营养共识发布配置加药顺序、标签、储存与质控实践建议
西班牙肠外营养配置共识以改良Delphi法形成实践建议，涵盖组分添加顺序、成品标签、储存条件与给药前质控。建议提出合理的添加顺序以降低磷酸钙沉淀、脂肪乳失稳等理化不相容风险，并强调标签追溯、冷藏避光储存及输注时使用在线过滤。该综述旨在标准化肠外营养的配制与临床实践，提升静脉营养治疗的质量、安全与有效性。
研判指引：西班牙肠外营养配置共识强调加药顺序、标签追溯与质控，提示多腔袋产品在标准化配置与安全性叙事上具备推广空间。
Europe PMC｜PIVAS与无菌自动化调配AI 评分2323 抗体偶联药物（ADC）的安全处置与临床给药：职业安全、材料相容性与CSTD工作流整合
这篇综述梳理了抗体偶联药物（ADC）在处置与给药环节的现行监管框架和机构实践，涵盖工程控制、无菌调配环境、个人防护装备及封闭系统转移装置（CSTD）的临床与药房工作流整合。文章重点讨论了ADC给药溶液的稳定性与给药材料相容性，指出其与输液袋材料、管路等组件可能发生不良相互作用，并提示相容性信息在可及性上存在缺口。作者还就上述缺口提出建议，以推动更安全、更一致的临床处置实践。
ClinicalTrials.gov｜液体治疗在研试验AI 评分3030 法国尼斯大学医院登记生理盐水与乳酸林格液治疗重症糖尿病酮症酸中毒的随机对照试验
法国尼斯大学医院（CHU NICE）登记了一项四盲随机对照IV期试验（NCT06541535），对比等渗生理盐水与乳酸林格液在重症糖尿病酮症酸中毒患者液体复苏中的效果，计划入组300例，实际开始日期为2025年11月26日，目前状态为正在招募。主要结局为入ICU后24小时糖尿病酮症酸中毒缓解率，预计主要完成时间为2027年12月。该登记资料为在研试验，尚未提交结果。
Europe PMC｜PIVAS与无菌自动化调配精选AI 评分3838 研究设计并优化PIVAS洁净缓冲间HVAC集成臭氧消毒系统
一项发表于iScience的研究为静配中心（PIVAS）洁净缓冲间设计了集成于空调通风系统上游的臭氧消毒系统，通过对比常规区域与臭氧消毒缓冲间的空气悬浮粒子、浮游菌、沉降菌及表面微生物负荷并结合响应面法建模，结果显示该设计对PIVAS应用有显著益处。最优消毒参数为臭氧浓度8 ppm、暴露67分钟，可有效提升PIVAS环境质量、降低药物污染风险。
研判指引：PIVAS洁净区臭氧消毒参数研究可为医院静配中心建设方案提供技术参考，销售部可关注其对配液环境标准与设备选型的影响。
Europe PMC｜PIVAS与无菌自动化调配AI 评分2727 儿科家庭医院单元即用型静脉抗菌药物调配的标准化研究
西班牙儿科家庭医院单元针对16种抗菌药物（含阿昔洛韦、阿米卡星、头孢唑林、美罗培南、万古霉素等）开展即用型调配标准化，优先采用固定稀释体积并灌装于注射器，体积超过60 mL时改用输液袋。研究基于理化与微生物稳定性证据，为每种药物确定稀释剂、材质、温度、避光及最长使用时间，并因家庭冷藏条件不可控对微生物使用采取保守策略。
Europe PMC｜输液系统综述与Meta分析AI 评分3434 生理盐水与乳酸林格液用于急性胰腺炎液体复苏的系统综述与Meta分析
一项系统综述与Meta分析比较生理盐水（NS）与乳酸林格液（LR）在急性胰腺炎液体复苏中的效果，结果显示两者总体死亡率无差异（OR=1.020，95%CI 0.865-1.359，p=0.895），重症急性胰腺炎亚组亦无死亡率获益。
ClinicalTrials.gov｜液体治疗在研试验AI 评分2323 哥伦比亚大学领衔儿童创伤限制性液体管理多中心随机对照试验 NCT04201704 正在招募
哥伦比亚大学联合 Northwell Health、约翰斯·霍普金斯大学、康奈尔大学等开展的多中心随机对照试验（NCT04201704）正在招募，评估限制性液体管理策略对危重儿童创伤患者结局的影响，计划入组250例。
Intensive Care Medicine｜液体治疗研究AI 评分99 重新审视脓毒症心肌病：收缩功能在解读舒张功能障碍与结局中的缺失作用
一篇发表于 Intensive Care Medicine 的通讯文章（PMID: 42090003，DOI: 10.1007/s00134-026-08458-7）重新审视脓毒症心肌病，指出收缩功能在解读舒张功能障碍与结局时存在缺失作用。官方记录未提供摘要，文章类型为 Letter。
ClinicalTrials.gov｜液体治疗在研试验AI 评分2626 生理盐水与乳酸林格液对蛛网膜下腔出血患者神经结局影响的多中心随机双盲试验
伯尔尼大学医院Insel Gruppe AG登记了一项多中心随机双盲试验（NCT04043598），在蛛网膜下腔出血患者中比较0.9%氯化钠注射液（钠154mmol/L）与乳酸林格液（钠130mmol/L）的液体治疗，当前状态为招募中，预计入组320例。
ClinicalTrials.gov｜液体治疗在研试验AI 评分3131 卡尔加里大学登记乳酸林格液预防ERCP后胰腺炎4期随机试验
加拿大卡尔加里大学登记的4期随机对照试验（NCT06260878）正在招募，评估围手术期静脉输注乳酸林格液预防内镜逆行胰胆管造影（ERCP）后胰腺炎的效果，计划入组505例，实际开始日期为2024年11月22日，预计2028年6月30日完成主要终点。
Europe PMC｜输液包材相容性与浸出物精选AI 评分4141 综述：PVC输液系统胰岛素吸附最高损失70%，非PVC材质吸附更低
一篇发表于Frontiers in Medicine的叙述性综述指出，聚氯乙烯（PVC）输液管路和含DEHP增塑剂的输液袋对胰岛素吸附最严重，损失最高可达70%，尤其在低流速和输注早期阶段。
研判指引：该综述证实PVC输液系统胰岛素吸附损失最高达70%，非PVC材质吸附更低，可作为软袋产品在ICU精准给药场景的学术推广依据。
ClinicalTrials.gov｜肠外营养在研试验AI 评分2828 西班牙马拉加医院登记CHRONO-HPN研究：家庭肠外营养输注时段与昼夜节律
西班牙马拉加地区大学医院（FIMABIS）登记一项单组干预性研究，评估家庭肠外营养患者由夜间输注转为日间输注及补充褪黑素对昼夜节律基因表达、褪黑素与皮质醇节律的影响，计划入组20例，整体状态为招募中。
Intensive Care Medicine｜液体治疗研究AI 评分11 《沉默的超声》：作者回复
《Intensive Care Medicine》刊出 Antonelli M 与 Prescott HC 针对《沉默的超声》一文的作者回复，属读者来信，PMID 42043557，DOI 10.1007/s00134-026-08444-z，首次发表于 2026-04-27。官方记录未提供摘要，具体回应内容无法从题录信息中获知。
Intensive Care Medicine｜液体治疗研究AI 评分1212 HEMOTION 亚组研究再议多发伤合并创伤性脑损伤的输血阈值
一篇发表于 Intensive Care Medicine 的通讯文章（PMID: 42009930，DOI: 10.1007/s00134-026-08439-w）基于 HEMOTION 亚组研究，重新讨论多发伤合并创伤性脑损伤患者的输血阈值。作者为 Wang C、Nan L、Zhang W，官方记录未提供摘要，文章未报告具体研究结果。
Europe PMC｜静脉治疗指南与共识AI 评分2323 基于多算法共识分类的脓毒症相关肝损伤临床表型开发与验证：一项回顾性队列研究
研究基于2001至2022年ICU脓毒症相关肝损伤（SALI）患者，整合十种聚类算法开发MCSALIC方法，在eICU-CRD队列（n=3,893）中识别出四种表型，并在NWICU-1.0、MIMIC-III、MIMIC-IV三个独立队列（n=1,862）中验证。
Europe PMC｜输液包材相容性与浸出物AI 评分3737 研究建立SBSE联用超临界流体萃取-色谱质谱分析医疗器械迁移塑料添加剂新方法
研究开发了搅拌棒吸附萃取（SBSE）联用在线超临界流体萃取与超临界流体色谱-质谱（SFE-SFC-MS）的新方法，用于提取和浓缩医用溶液中的可浸出物。在营养袋、生理盐水瓶、移液器、预充式注射器和输液管路等不同医用溶液与器械中检出多种从包装迁移的塑料添加剂，包括润滑剂油酰胺和芥酸酰胺、增塑剂DIBP、DBP、DEHP和DINCH，以及抗氧剂Irgafos 168及其氧化物。
Europe PMC｜PIVAS与无菌自动化调配AI 评分1919 肿瘤药物稳定性挑战：工业药学被忽视的作用
一篇综述指出，肿瘤药物常为生物制品或高敏感化合物，易受氧化、脱酰胺、酰化及光诱导反应等化学降解影响，单抗和抗体偶联药物尤为突出。温度波动和ADC疏水载荷可致聚集、缩短货架期，微生物不稳定对免疫抑制患者风险更高。在ISO洁净室、隔离器或封闭式转移装置中调配可显著降低污染风险，机器人调配系统可提升精度与可追溯性。
Europe PMC｜输液系统综述与Meta分析AI 评分3232 肝素盐水与生理盐水冲管维持ICU动脉导管通畅性的系统综述与Meta分析
一项纳入16项随机对照试验、6385例患者的系统综述与Meta分析比较了肝素盐水与生理盐水冲管维持ICU动脉导管通畅性的效果。13项试验的合并分析显示肝素盐水与较低的动脉导管堵塞风险相关（风险比0.64，95%置信区间0.50-0.84），但预测区间跨越1，且Meta回归显示该效应在较新研究中减弱，证据确定性被评为低。
Intensive Care Medicine｜液体治疗研究精选AI 评分4040 SCCM与ESICM联合发布难治性脓毒性休克定义临床标准德尔菲共识
美国重症医学会与欧洲重症医学会联合发布难治性脓毒性休克定义的德尔菲共识，56名专家经五轮投票从8个领域的29条陈述中达成13条标准共识。共识纳入器官功能障碍、组织灌注（乳酸94.6%、毛细血管再充盈时间76.8%）、初始复苏后液体反应性评估（92.9%）及去甲肾上腺素当量大于0.5 µg/kg/min的血管活性药物使用等标准，重症超声是唯一达成共识的诊断手段。
研判指引：难治性脓毒性休克共识强调液体无反应与乳酸、毛细血管再充盈时间评估，提示重症基础输液需求更趋精准，销售部可关注ICU液体治疗学术沟通。
ClinicalTrials.gov｜液体治疗在研试验AI 评分2525 乳酸林格液限制性与开放性输液对腹腔镜胆囊切除术后恢复影响试验（NCT07488078）
巴基斯坦 King Edward Medical University 正在招募一项随机、三盲Ⅰ期试验，比较腹腔镜胆囊切除术患者围术期输注乳酸林格液 500ml（限制性）与 1000ml（开放性）对术后稳态的影响，计划入组 380 例 18-60 岁 ASA Ⅰ-Ⅱ级择期手术成人。
ClinicalTrials.gov｜液体治疗在研试验AI 评分3131 罗马尼亚开展脓毒症早期30ml/kg乳酸林格液容量动力学试验
罗马尼亚"Prof CC Iliescu"心血管急症研究所登记一项前瞻性队列观察试验（NCT06499701），研究脓毒症早期低灌注患者按30ml/kg输注乳酸林格液的容量动力学，主要指标为输注开始后180分钟的血浆容量。
ClinicalTrials.gov｜肠外营养在研试验AI 评分2929 墨西哥新生儿PPHN与CDH鱼油肠外营养乳剂Ⅱ期试验登记（仅限邀请入组）
墨西哥Coordinación de Investigación en Salud登记一项Ⅱ期随机双盲试验（NCT04031508），评估含n-3 LC-PUFA鱼油的肠外营养乳剂对新生儿持续性肺动脉高压合并先天性膈疝的临床结局、炎症与氧化应激标志物及疼痛的影响，对照组使用大豆油加中链甘油三酯乳剂。