重症肺炎致脓毒性休克的精准液体管理与人工智能辅助决策
重症肺炎所致脓毒性休克治疗重心正从常规液体复苏转向基于动态液体反应性、液体耐受性和分阶段目标的精准复苏。在ARDS或高危ARDS人群中，早期使用血管升压药和负液体平衡管理的重要性进一步上升。人工智能在ARDS亚型识别、脓毒症相关ARDS早期预测和脓毒症预警系统方面的进展，为识别"液体不耐受"亚群、优化负液体平衡时机及构建多模态闭环决策支持系统提供了基础。
#指南共识
Europe PMC｜液体治疗与平衡晶体液AI 评分2727
Europe PMC｜液体治疗与平衡晶体液AI 评分2424 ADQI与ELSO联合共识会议工作组声明：ECMO患者AKI与CRRT的流行病学、危险因素及结局
ADQI与ELSO联合共识会议发布工作组声明，聚焦ECMO患者急性肾损伤（AKI）与连续性肾脏替代治疗（CRRT）的流行病学、危险因素及结局。ECMO患者AKI发生率为40-80%，约40-50%接受CRRT，二者均与死亡率升高、支持时间延长及远期慢性肾病风险独立相关。会议强调统一定义、识别可干预危险因素、优化CRRT策略，并呼吁开展前瞻性多中心试验与生物标志物验证。
Europe PMC｜静脉治疗指南与共识精选AI 评分5353 国际共识聚焦更新：重症成人β-内酰胺类抗生素延长输注推荐获多学会认可
国际延长输注β-内酰胺类共识小组发布聚焦更新，基于28项RCT的荟萃分析显示延长输注较短期输注降低重症成人死亡风险（RR 0.91，95%CI 0.85-0.97），21项RCT显示临床治愈改善（RR 1.11，95%CI 1.06-1.17）。证据确定性由极低提升至死亡率中等、临床治愈低，并建议持续输注前使用负荷剂量。该更新获美国临床药学会、英国抗菌化疗学会等七家学会认可。
研判指引：延长输注β-内酰胺类共识更新强化重症给药方案，提示大输液企业关注重症科室输注器具与配液需求变化。
Europe PMC｜肠外营养与多腔袋AI 评分2323 印度外科患者肠外营养使用审计：对2017年ASPEN指南的依从性
印度一家普外科机构2019年4月至2020年4月前瞻性纳入47例接受肠外营养的成人患者，评估其与2017年ASPEN指南的依从性。最常见指征为术后吻合口漏（11例）和肠皮肤瘘（10例），中位使用7天；最常见的代谢并发症为低钠血症、低镁血症（各78.72%）和高血糖（72.34%），34例出现血糖异常且血糖监测频率低于指南推荐。结论认为整体依从性较高，但中心静脉导管护理记录和血糖监测仍存在明显差距。
Intensive Care Medicine｜液体治疗研究精选AI 评分3636 国际专家小组发布STARDaki共识：急性肾损伤诊断准确性报告标准
国际17人专家小组通过改良Delphi流程发布STARDaki共识，为急性肾损伤（AKI）生物标志物诊断准确性研究制定标准化报告标准。系统综述纳入2025年2月前发表的122项AKI生物标志物诊断准确性研究，其中15项报告不充分，仅19项报告采样后48小时内AKI诊断，16项符合QUADAS-2高质量标准，对STARD清单的依从性过低无法进行荟萃分析。
研判指引：AKI生物标志物诊断报告规范出台，提示液体治疗相关临床研究需关注标准化，销售部可留意AKI领域学术动态。
Europe PMC｜肠外营养与多腔袋AI 评分2121 新生儿肠外营养：国际指南与当代证据的专家叙述性综述
一篇专家叙述性综述比较了ASPEN、NICE与ESPGHAN/ESPEN/ESPR/CSPEN儿科肠外营养指南的主要建议，并结合当代试验、系统综述、荟萃分析和安全性指导进行解读。
Europe PMC｜静脉治疗指南与共识AI 评分1616 战斗创伤模拟新型评估工具：Delphi专家小组共识报告
一项结合名义群体技术与多轮Delphi流程的共识研究，开发出用于评估复杂战斗创伤救治的标准化工具，14名军事医学、急诊医学、麻醉学与创伤外科专家参与，经五轮Delphi达成共识。该工具含35个条目，覆盖干预优先级、操作质量、创伤原则依从性和关键动作时间等维度，并识别并化解了军民视角在颈椎固定、神经评估、凝血管理和液体复苏上的初始分歧。研究为在军民院前与临床团队中比较高保真模拟救治表现提供了框架。
Europe PMC｜静脉治疗指南与共识AI 评分2626 《2025荒野医学学会荒野烧伤救治临床实践指南》解读
荒野医学学会于2025年6月发布首版《荒野医学学会荒野烧伤救治临床实践指南》，针对荒野环境下的烧伤管理给出循证推荐，涵盖现场烧伤评估、野外急救、烧伤深度与体表面积评估、水疱处理、液体复苏、创面敷料、疼痛控制、伤后转运及远程医疗应用。本文对该指南进行解读，旨在向临床工作者介绍荒野烧伤救治的最新进展，并为临床实践提供循证参考。
Europe PMC｜肠外营养与多腔袋精选AI 评分3939 西班牙肠外营养共识发布配置加药顺序、标签、储存与质控实践建议
西班牙肠外营养配置共识以改良Delphi法形成实践建议，涵盖组分添加顺序、成品标签、储存条件与给药前质控。建议提出合理的添加顺序以降低磷酸钙沉淀、脂肪乳失稳等理化不相容风险，并强调标签追溯、冷藏避光储存及输注时使用在线过滤。该综述旨在标准化肠外营养的配制与临床实践，提升静脉营养治疗的质量、安全与有效性。
研判指引：西班牙肠外营养配置共识强调加药顺序、标签追溯与质控，提示多腔袋产品在标准化配置与安全性叙事上具备推广空间。
Intensive Care Medicine｜液体治疗研究精选AI 评分4040 SCCM与ESICM联合发布难治性脓毒性休克定义临床标准德尔菲共识
美国重症医学会与欧洲重症医学会联合发布难治性脓毒性休克定义的德尔菲共识，56名专家经五轮投票从8个领域的29条陈述中达成13条标准共识。共识纳入器官功能障碍、组织灌注（乳酸94.6%、毛细血管再充盈时间76.8%）、初始复苏后液体反应性评估（92.9%）及去甲肾上腺素当量大于0.5 µg/kg/min的血管活性药物使用等标准，重症超声是唯一达成共识的诊断手段。
研判指引：难治性脓毒性休克共识强调液体无反应与乳酸、毛细血管再充盈时间评估，提示重症基础输液需求更趋精准，销售部可关注ICU液体治疗学术沟通。
Europe PMC｜静脉治疗指南与共识AI 评分2929 欧洲重症医学会发布成人危重症患者液体治疗临床实践指南
欧洲重症医学会发布成人危重症患者液体治疗临床实践指南，作者为De Backer D、Cecconi M、Ostermann M，发表于Journal of intensive medicine，首次发布日期为2026年2月17日。该文献为社论类型，官方记录未提供摘要，具体推荐内容暂无法从题录中获取。
Europe PMC｜静脉治疗指南与共识精选AI 评分3939 非化疗药物外渗管理临床实践指南：多学科德尔菲共识研究发布
一项多学科德尔菲共识研究发布非化疗药物外渗管理临床实践指南，经三轮德尔菲流程在20个条目上达成≥70%共识。指南基于2000年至2024年9月的系统综述起草，覆盖组织损伤机制、主要并发症、预防策略，以及药物风险分层、早期检测技术、预防用导管选择和待评估的新兴疗法。该指南面向护士、药师和外科医生等一线人员，其对外渗损伤发生率和严重程度的影响仍需未来实施性研究验证。
研判指引：非化疗药物外渗共识强调导管选择与早期识别，软袋输液产品线可据此完善临床安全宣教与静配场景推广话术。