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9月26日周六
9月25日周五
  1. Critical Care|液体治疗研究31

    PEPaNIC随机对照试验二次分析:PICU早期肠外营养增加尿素生成提示代谢不耐受

    PEPaNIC随机对照试验二次分析显示,早期补充肠外营养的危重患儿血浆/血清尿素浓度及尿素/肌酐比值在入住PICU前11天持续高于延迟肠外营养组。第一周尿素/肌酐比值最高值升高与新发感染风险增加独立相关(校正OR 1.746,95%CI 1.353-2.265),部分解释了早期肠外营养带来的危害,提示该指标或可用于识别对强化营养代谢不耐受的危重患儿。

9月24日周四
  1. Critical Care|液体治疗研究19

    接受治疗性血浆置换患者的抗感染药物给药:实际应用考量——一篇叙述性综述

    一篇叙述性综述梳理了治疗性血浆置换(TPE)对抗感染药物清除的影响及给药考量。TPE通常置换1.0-1.5倍计算血浆体积,单次时长90-140分钟,可显著降低低分布容积、高蛋白结合率药物(如氨基糖苷类和糖肽类)的血浆水平。由于脓毒症患者TPE期间抗感染药代动力学的直接证据仍有限,具体给药时机或剂量策略尚无充分证据支持,应按药物药代动力学、TPE特征和临床情况个体化。

9月23日周三
  1. Critical Care|液体治疗研究8

    Beyond macrocirculatory targets:脓毒症微循环与器官灌注监测的多模态框架

    《Critical Care》刊出题为“Beyond macrocirculatory targets”的文章,提出脓毒症微循环与器官灌注监测的多模态框架,主张监测目标不应止于大循环指标。文献接口未返回匹配摘要,仅见Background、Main body、Conclusion的结构占位,具体研究设计与结果尚无法核实。

9月9日周三
9月7日周一
  1. Critical Care|液体治疗研究36

    TRICYCLE随机对照试验:脓毒症休克早期多模式血管加压药策略结果

    TRICYCLE二期随机对照试验纳入79例脓毒症休克患者(干预组38例、对照组41例),干预组采用血管紧张素II、血管加压素与去甲肾上腺素早期多模式给药。结果显示干预组前72小时血浆肾素浓度下降更快(每小时2.61%对1.67%,p=0.015),乳酸下降更快(每小时1.53%对1.01%,p=0.006),72小时SOFA评分降低3分而对照组为0分(p=0.018)。

    研判指引:脓毒症休克血管活性药早期多模式方案属重症用药研究,与石药银湖基础输液直接关联有限,可作临床液体治疗趋势背景跟踪。

8月27日周四
8月26日周三
  1. Intensive Care Medicine|液体治疗研究26

    创伤患者 ARDS 的管理

    创伤患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)由直接组织损伤、全身炎症与复苏相关因素共同作用所致,在严重胸部损伤患者中发生率仍较高。其病理生理以"多次打击"模型描述,早期识别依赖临床严重度评分与多模态影像,胸部X线、肺超声和CT在诊断、监测与风险分层中起核心作用。管理以支持性为主,基于肺保护性通气策略,并需整合镇痛、血流动力学优化与及时手术干预,创伤性脑损伤和低体温等特殊场景需个体化处理。

  2. ClinicalTrials.gov|液体治疗在研试验31

    路易斯维尔大学登记生理盐水与平衡晶体液用于颅脑创伤的III期随机试验

    美国路易斯维尔大学登记一项III期随机对照试验(NCT06953674),在中重度创伤性脑损伤患者中比较生理盐水(0.9%氯化钠)与平衡晶体液的液体治疗,整体状态为正在招募,实际开始日期为2025年6月1日,预计入组600人。

8月24日周一
8月22日周六
  1. Critical Care|液体治疗研究27

    Critical Care 综述:AKI 作为全身性综合征及其对其他器官系统的影响

    急性肾损伤(AKI)影响约15%的住院患者和近半数ICU入住患者,已被日益视为一种全身性综合征。这篇综述梳理了AKI相关远端器官功能障碍的病理生理机制,重点涉及肺、脑、心、肝和免疫系统五个器官系统,并讨论了肾功能下降的直接后果与肾细胞损伤触发炎症级联反应的影响。鉴于MAKE等传统长期终点在非富集人群中设计困难,文章还评估了未来AKI试验的新型终点与替代终点。

8月20日周四
  1. ClinicalTrials.gov|肠外营养在研试验27

    Fox Chase癌症中心启动间接测热法指导肿瘤患者肠外营养处方的随机试验

    Fox Chase癌症中心登记了一项单中心、随机、开放标签先导试验(NCT07776704),在50例需肠外营养的成人肿瘤患者中比较按体重公式与间接测热法指导的处方方式,目前正在招募。主要终点为间接测热法组完成至少50%计划测量(8周内)的比例,以及用5点Likert问卷评估的患者可接受性。试验实际开始于2025年8月21日,预计2028年7月完成主要终点。

8月13日周四
  1. Intensive Care Medicine|液体治疗研究20

    重症医学数十年随机对照试验回顾:哪些证据改变了实践、纠正了认知、仍存疑问

    一篇发表于 Intensive Care Medicine 的述评性历史回顾梳理了 20 世纪 90 年代初以来成人重症医学领域的里程碑式多中心随机对照试验,覆盖血流动力学支持、机械通气、肾脏替代治疗、抗菌治疗、营养、血糖控制、输血和镇静等方向。

8月12日周三
  1. Critical Care|液体治疗研究12

    实用主义随机对照试验在重症监护中的地位

    重症监护领域多数大规模多中心学术研究总体属实用主义试验,却反复未能显示与对照人群的结局差异。作者认为部分原因在于ICU人群高度异质,常按脓毒症、急性呼吸窘迫综合征、休克和急性肾损伤等综合征类别入组,个体生物学差异大,特定亚组的获益被稀释或抵消;另一重要因素是方案依从性不佳,削弱了显示获益的可能性,尤其依赖意向性治疗分析时。文章讨论了上述问题并提出改进建议。

8月10日周一
  1. ClinicalTrials.gov|液体治疗在研试验33

    南加州大学登记SUSTAIN试验:以每搏输出量指导急性胰腺炎液体复苏

    美国南加州大学登记的SUSTAIN随机对照试验(NCT07756476)正在招募,计划入组80例急性胰腺炎患者,比较基于被动抬腿试验每搏输出量变化与按体重的中等量液体复苏策略,干预液体为乳酸林格液。主要终点为入组48小时后SIRS指标,研究预计2028年3月完成主要终点、2028年9月整体完成。俄亥俄州立大学为合作方,该中心状态为进行中但不再招募。

7月29日周三
  1. ClinicalTrials.gov|液体治疗筹备试验24

    马提尼克大学医院中心登记脓毒症休克毛细血管渗漏指数验证试验

    马提尼克大学医院中心登记了一项脓毒症休克毛细血管渗漏指数(CLI)验证试验(NCT07733206),当前状态为尚未招募,预计2026年9月15日开始,计划入组100人。试验向脓毒症休克患者与非脓毒症术后患者输注8 mL/kg理想体重的乳酸林格液,通过输液前后血红蛋白变化计算CLI,主要终点为CLI与血管生成素-2、syndecan-1的相关性。

7月28日周二
  1. Intensive Care Medicine|液体治疗研究36

    国际专家小组发布STARDaki共识:急性肾损伤诊断准确性报告标准

    国际17人专家小组通过改良Delphi流程发布STARDaki共识,为急性肾损伤(AKI)生物标志物诊断准确性研究制定标准化报告标准。系统综述纳入2025年2月前发表的122项AKI生物标志物诊断准确性研究,其中15项报告不充分,仅19项报告采样后48小时内AKI诊断,16项符合QUADAS-2高质量标准,对STARD清单的依从性过低无法进行荟萃分析。

    研判指引:AKI生物标志物诊断报告规范出台,提示液体治疗相关临床研究需关注标准化,销售部可留意AKI领域学术动态。

7月24日周五
  1. ClinicalTrials.gov|肠外营养在研试验23

    波尔多大学医院登记 NUPARAGE2 研究:长期肠外营养患者 AGE 蓄积

    波尔多大学医院登记了一项前瞻性观察研究(NCT07392801),评估开始长期肠外营养的成人与儿童患者体内晚期糖基化终产物(AGE)的蓄积,计划入组50人,采用AGE Reader©无创皮肤AGE检测,随访12个月。研究整体状态为招募中,但Bordeaux两处中心尚未招募,仅Haut Lévêque中心在招募。主要终点为基线与12个月皮肤AGE水平变化,营养袋样本将用HPLC-MS分析AGE含量。

7月17日周五
  1. Critical Care|液体治疗研究44

    两中心前瞻性观察研究:机械通气合并腹内高压患者的液体反应性评估

    一项两中心前瞻性观察研究纳入88例机械通气患者,评估腹内高压(IAH)对液体反应性检测方法的影响。研究显示,在IAH患者中被动抬腿试验(PLR)诊断价值有限,可能与假阴性病例中心静脉压-腹内压梯度持续为负有关,而呼气末闭塞试验(EEO)和100mL微量液体负荷试验仍是可靠的替代方法。

    研判指引:该研究提示腹内高压患者液体反应性评估中PLR受限、EEO与微量液体负荷仍可靠,可作为软袋基础输液在ICU容量评估场景的学术沟通素材。

7月15日周三
7月7日周二
  1. ClinicalTrials.gov|肠外营养在研试验26

    感染性心内膜炎口服抗菌治疗对比门诊肠外治疗的IV期随机试验登记

    一项针对感染性心内膜炎的IV期开放标签随机对照试验正在招募,比较完成至少10天静脉治疗且病情稳定后的口服抗菌治疗与门诊肠外抗菌治疗(OPAT)。该试验由Fundacion Clinic per a la Recerca Biomédica申办,计划入组360例,预计主要完成日期为2026年12月30日。

7月6日周一
  1. Critical Care|液体治疗研究40

    白蛋白液体复苏对成人脓毒症休克死亡率影响的系统综述与双重荟萃分析

    一项发表于Critical Care的系统综述与双重频率学派-贝叶斯荟萃分析纳入7项随机试验共3273例成人脓毒症休克患者,发现白蛋白液体复苏与最长随访期全因死亡相对风险降低10%相关(RR 0.90,95% CI 0.83-0.99;p=0.02;I²=0%)。

    研判指引:白蛋白复苏降低脓毒症休克死亡率的证据仍为低确定性,对基础输液软袋替代影响有限,销售部可关注重症液体治疗指南动向。

7月2日周四
7月1日周三
6月29日周一
  1. Intensive Care Medicine|液体治疗研究38

    HISTAP多中心随机试验:腹部大手术高血压高危患者术中平均动脉压目标≥80mmHg对比≥65mmHg

    HISTAP多中心随机试验在18家意大利中心纳入630例高血压高危腹部大手术患者,术中平均动脉压目标≥80mmHg组主要复合终点(术后死亡及至少一项器官功能障碍)发生率为38.1%,低于≥65mmHg组的48.9%(相对风险0.78,95%CI 0.65-0.93,P=0.006)。

    研判指引:HISTAP提示腹部大手术高血压高危患者术中MAP目标≥80mmHg可减少器官功能障碍,销售部可关注围术期液体管理与基础输液品种的学术推广切入点。

6月25日周四
  1. Critical Care|液体治疗研究15

    25% 白蛋白给药对颅内压的影响

    Critical Care 刊发一篇由 Wiedermann CJ、Salvagno M、Vincent JL、Taccone FS 撰写的通讯(Letter),题为“25% 白蛋白给药对颅内压的影响”,PMID 42351275,DOI 10.1186/s13054-026-06146-y,首次发表日期 2026-06-25。官方记录未提供摘要,无法获知研究设计、样本量、主要终点与结果。

6月24日周三
  1. Critical Care|液体治疗研究21

    脓毒症休克微血管衰竭必然性:Popovich 提出剪切应力调控计算模型

    Popovich 在 Critical Care 发表概念与计算模型,用一百万个平行微动脉模拟微循环,提出血管扩张、流量限制与剪切应力调控三者相互作用使微循环功能障碍成为必然结果,而非独立病理过程。模型复现了严重脓毒症的高动力循环与微血管分流特征,并预测降低全身血管扩张或下调表观剪切目标或可在无需超常心输出量下恢复微血管一致性。

6月18日周四
  1. Critical Care|液体治疗研究18

    Critical Care 通讯:脓毒症复苏中白蛋白与晶体液免疫应答差异评估

    《Critical Care》刊发一篇通讯,评估脓毒症复苏中白蛋白与晶体液相比的免疫应答差异,作者包括 Cafferkey J、Rynne J、Shankar-Hari M 等,PMID 42316275,DOI 10.1186/s13054-026-05954-6,首次发表于 2026-06-18。官方记录未提供摘要,文章类型为 Letter,暂无法获取研究设计、样本量、终点或结果信息。

6月11日周四
  1. Critical Care|液体治疗研究21

    脓毒性休克中减少儿茶酚胺暴露的当前与未来策略

    综述指出,去甲肾上腺素虽是脓毒性休克一线升压药,但持续儿茶酚胺暴露会带来剂量依赖的心脏、代谢和免疫不良后果。灌注导向策略(个体化血压目标、依毛细血管再充盈时间滴定升压药)是减量核心,血管加压素可减少儿茶酚胺暴露并降低房颤风险,血管紧张素II可用于儿茶酚胺难治性休克。抑制二肽基肽酶3、糖皮质激素、短效β1受体阻滞剂、亚甲蓝及免疫调节等为新兴减量策略。

  2. Critical Care|液体治疗研究35

    HA-330血液吸附治疗高剂量去甲肾上腺素脓毒症休克的多中心随机对照试验(CLEANSE)

    泰国两家三级中心开展的多中心随机对照试验显示,在需去甲肾上腺素≥0.2 mcg/kg/min的脓毒症休克患者中,加用HA-330细胞因子吸附器未能显著降低28天死亡率。

    研判指引:该脓毒症血液吸附试验未达主要终点,与输液产品线关联有限,销售部无需据此调整软袋推广策略。

6月10日周三
6月8日周一
  1. Intensive Care Medicine|液体治疗研究26

    ARDS 是否是一种可预防疾病?综述

    一篇发表于 Intensive Care Medicine 的叙述性综述评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是否可预防。作者指出,针对医源性表型(如输血相关急性肺损伤、肺保护性通气、限制性液体与输血策略等集束化措施)的预防已取得显著成效,但非医源性病因因宿主-病原体相互作用和生物学表型异质性仍面临挑战,未筛选人群的药物预防试验结果持续令人失望。

6月3日周三
  1. Critical Care|液体治疗研究28

    血浆抗氧化能力可预测危重症患者死亡率:西班牙三中心464例观察性研究

    西班牙三家医院开展前瞻性多中心观察性研究,纳入464例危重症术后患者,发现血浆铁还原抗氧化能力(FRAP)水平在休克患者、尤其脓毒性休克及死亡患者中显著升高。研究认为FRAP与休克严重程度、内皮损伤及90天死亡率相关,或可作为危重症早期预后标志物和低成本风险分层工具。

5月26日周二
  1. ClinicalTrials.gov|液体治疗在研试验30

    法国尼斯大学医院登记生理盐水与乳酸林格液治疗重症糖尿病酮症酸中毒的随机对照试验

    法国尼斯大学医院(CHU NICE)登记了一项四盲随机对照IV期试验(NCT06541535),对比等渗生理盐水与乳酸林格液在重症糖尿病酮症酸中毒患者液体复苏中的效果,计划入组300例,实际开始日期为2025年11月26日,目前状态为正在招募。主要结局为入ICU后24小时糖尿病酮症酸中毒缓解率,预计主要完成时间为2027年12月。该登记资料为在研试验,尚未提交结果。

5月7日周四
5月6日周三